100年青少年學生吸菸行為調查結果
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- 資料來源：衛生福利部
100年調查係以隨機抽樣選取具全國與縣市代表性之樣本進行調查，計抽取41,598名樣本學生（國中14,356名，高中職27,242名），以匿名自填問卷方式進行調查，完訪樣本數計38,267名（國中13,408名，高中職24,859名），完成率為92.0%（國中佔93.4%，高中職佔91.3%）。
青少年學生吸菸率首度壓制下來
100年高中職學生吸菸率為14.7%（男性20.3%，女性8.1%），相較於96年調查結果為14.8%(男性19.3%，女性9.1%)、98年為14.8%(男性19.6%，女性9.1%)；另100年國中學生吸菸率調查結果為7.3%（男性10.5%，女性3.7%），相較於97年調查結果為7.8%（男性10.3%，女性4.9%）、99年為8.0%（男性11.2%，女性4.2%）；整體而言，持續呈上昇趨勢的「國中男性」與「高中職女性」吸菸率，都首度壓制下來。（如圖1）
吸菸率有隨年齡和年級上升而增高的趨勢
13歲、14歲、15歲、16歲及17歲學生吸菸率分別為5.8%、6.2%、9.2%、12.2%、13.0%及15.7%，但在超過19歲以上的學生吸菸率卻大跳躍為36.1%（如圖2）。進一步分析高中職學生調查結果發現，高中、高職、綜合學校及夜間部學校的學生之目前吸菸率分別為3.6%、16.5%、16.1%、33.3%（如圖3），其中夜間部學生的目前吸菸率雖與歷年相比有下降趨勢，但仍屬偏高。
比較國中與高中職學生歷年學校類別與年級別調查資料，可發現國中至高中職學生有逐年級上升之趨勢，97年的國中三年級學生吸菸率由9.2%上升為98年高中職一年級學生的14.8%，上升幅度達60.2%；99年的國中三年級學生吸菸率由9.1%上升為100年高中職一年級學生的14.4%，上升幅度達58.0%（如圖4）。
高中職三年級學生的吸菸率雖仍比國中三年級學生高，但比較同（100）年調查中的高中職二年級學生則有略為下降趨勢，國中一至三年級學生吸菸率分別為5.4%、7.7%及8.9%，高中職一至三年級學生吸菸率分別為14.4%、15.9%及13.9%（如圖5），顯示隨著學生的年齡或年級越高，吸菸盛行也隨之上升之趨勢。
學校二手菸暴露主要來自吸菸同學
100年國中學生學校二手菸暴露率為17.8%（男性20.5%，女性14.7%），與99年的19.7%（男性22.9%，女性16.2%）及97年的21.0%（男性23.7%，女性17.8%）相較，已有改善；另，100年高中職學校內的二手菸暴露率為25.8%（男生31.2%，女生18.8%），與98年的26.9%（男生33.1%，女生19.6%）和96年的35.2%（男生43.1%，女生25.9%）相較，亦有改善。整體而言，學校二手菸暴露率雖有下降與改善，但依菸害防制法規定，高中職及以下學校本應全面禁菸，各級學校仍有很大的改善之空間。（如圖6）
另，調查發現青少年學校二手菸之最主要來源是吸菸同學（國中49.3%，高中職60.9%），其次為其他校外人士(國中33.8%，高中職21.2%)、老師(國中6.0%，高中職6.9%)、警衛或工友(國中6.6%，高中職3.9%)、校長(國中3.6%，高中職5.6%)及行政人員(國中0.6%，高中職1.5%)。（如圖7）
同儕對青少年吸菸行為的影響力大
歷年調查也發現，青少年有較多好友有吸菸或父母吸菸者，其目前吸菸率也呈現比較高之現象，例如有多數好友吸菸的國高中職學生吸菸率達五成（國中41.2%，高中職學生55.1%），為沒有或少數好友吸菸的學生吸菸率（國中5.1%，高中職學生8.3%）約7倍（國中8.1倍，高中職學生6.6倍）。在未曾吸菸者中，調查顯示有14.7%的國中學生和10.8%的高中職學生表示，未來一年內好友提供紙菸時會吸菸；而過去曾吸菸但目前已不再吸菸的學生中，則有40.6%的國中學生和37.1%的高中職表示好友提供紙菸時會吸菸。換言之，不少青少年學生深受來自朋友吸菸態度的影響。
由於學校為群體生活，有高達23.6%的國中吸菸者和32.5%的高中職吸菸者表示在過去30天內曾經在學校裡吸菸，其中更有88.1%的國中在校吸菸學生和86.6%的高中職在校吸菸學生表示通常和同學一起吸菸，顯示校園吸菸問題仍須小心防範。
家庭二手菸暴露仍高，是菸害防制的死角
100年國中生家庭二手菸暴露率為42.5%（男性41.5%，女性43.3%），99年為44.2%（男性43.9%，女性44.2%）與97年的46.8%（男性46.2%，女性47.3%）相較，僅有小幅度的改善；另高中職學生家庭二手菸暴露率為41.2%（男性39.8%，女性42.5%），和98年為41.6%（男性40.5%，女性42.5%）與96年的45.3%（男性44.6%，女性45.4%）相較，亦已有改善，但其家庭二手菸暴露率仍高（如圖8）
另外，吸菸學生表示第一次吸菸地點以家中最多（國中37.8%，高中職學生30.8%），高於一般人預期的公共場所（國中27.5%，高中職學生27.1%）、學校（國中13.3%，高中職學生17.5%）、朋友住處（國中6.0%，高中職學生6.4%）與社交場所（國中3.5%，高中職學生5.6%）。（如圖9）
家中父母至少有一人有吸菸的國中生和高中學生吸菸率各為10.2%和19.4%，為父母均不吸菸的學生吸菸率（國中4.3%，高中職學生9.6%）約2倍（國中2.4倍，高中職學生2.0倍）。此外，在家中暴露於二手菸者，其曾經吸菸率、目前吸菸率及可能吸菸率均較未暴露者高，顯示家人吸菸對於青少年來說，可能間接被鼓勵吸菸行為，無菸家庭是必須特別重視。
青少年學生每月零用錢與吸菸率有正相關
在有買菸習慣者中，每月菸品花費在800元以上者竟高達三成（國中17.1%，高中職學生33.4%）。平均每月沒有任何零用錢的青少年吸菸率僅約4%（國中3.2%，高中職學生4.7%），但每月平均有3,500至4,499元零用錢的青少年吸菸率達兩成（國中20.9%，高中職學生17.5%），而每月平均有超過4,500元零用錢的青少年吸菸率更高達三成以上（國中29.0%，高中職學生37.0%），顯示每月可支配的零用錢與吸菸率有正向的關連性（如圖10）。
吸菸對青少年之危害
2010年12月美國衛生部發表的「How Tobacco Smoke Causes Disease, The Biology and Behavioral Basis for Smoking Attributable Disease」報告指出，相較於成年人而言，青少年使用少量的菸品就會成癮，即使每週吸一至二支就可能出現成癮症狀；青少年發育中的腦部對尼古丁相當敏感，吸菸會影響學習，且愈早吸菸者成年後愈容易成為重度吸菸者；亦有研究顯示，以每天吸一包菸的青少年，較不吸菸者，未來有3倍以上的機率使用酒精及10-30倍的機率會有多重藥物成癮的問題。另吸菸會使皮膚皺紋，產生黑斑或增加皮膚癌機率；菸焦油的沉積，造成手指及牙齒變黃，全身滿口的菸臭；吸菸也會損害大腦，使思慮變得遲鈍及智商減退，影響課業學習與生活；菸煙的尼古丁、焦油與一氧化碳會降低血液的攜氧能力、增加呼吸道的阻力、阻礙呼吸系統發育及降低體力，也會降低肺功能增長，增加日後罹患氣喘、哮喘、慢性呼吸系統疾病、中耳疾病、急性呼吸系統疾病等呼吸系統及心血管疾病之潛在風險；吸菸造成女性增加自發性流產和子宮外孕的機會，懷孕女性吸菸則有早產以及產下低體重兒的風險，嬰兒吸到二手菸亦有可能增加嬰兒猝死症候群；男性吸菸除了精蟲的活動力受到影響，也會導致性功能障礙。
家長儘速戒菸，樹立好榜樣-不要使青少年因吸菸而輸在起跑點
國民健康局與教育部合作推動「校園菸害防制實施計畫」，透過加強擬定與推動菸害防制政策、推動校園內全面禁菸，並在本（101）年將辦理校園戒菸種子師資訓練，以達到每所學校培訓至少一名菸害防制種子師資為目標，以提供校園師生員工的戒菸教育及服務。
青少年吸菸成癮或家庭之二手菸暴露都使其健康輸在起跑點上，也是終身揮之不去之健康威脅。家庭成員吸菸常為青少年模仿的對象，國民健康局邱淑媞局長特別呼籲：「青少年要享受學習及青春，但絕對不要吸菸，而家庭之吸菸成員應該趕快戒菸，以樹立好榜樣」。有鑑於戒菸者除了有戒菸動機外，更重要的是尋求專業協助來增加戒菸成功機率，吸菸者可善加利用衛生署國民健康局所提供之多元戒菸服務，例如：撥打免費戒菸專線（0800-636363），可提供隱密性高的一對一戒菸諮詢，戒菸專線也會定期傳送電話簡訊來關懷及支持進行戒菸者；各縣市衛生局所辦理戒菸班提供專業戒菸諮詢服務，儘速幫助您戒菸成功！