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  • 資料來源:醫事司

近7年來,衛生福利部積極推動遠距醫療、長期照顧政策,從預算投入、硬體資源、服務人力佈建,都大幅成長,照顧數十萬計的民眾,讓偏鄉的民眾,透過遠距設備,在地即可獲得醫學中心醫師的診療,打破地理限制,獲得更佳的醫療服務品質,未來衛福部將繼續投資,建制更完善的遠距醫療與長期照顧系統,讓更多民眾受惠。

遠距醫療的推動,給付的導入,是關鍵的一步,衛生福利部健保署自109年12月起即推動「全民健康保險遠距醫療計畫」,由專科醫師透過視訊通訊方式與偏遠地區之在地醫師共同診察病人,目前提供眼科、耳鼻喉科、皮膚科、心臟內科、腸胃科、神經內科、胸腔科及急診科之遠距會診。全國64個山地離島鄉鎮,已有50個鄉鎮及9個急重症轉診網絡提供遠距會診服務,涵蓋率達78%。截至112年8月,累積服務逾13萬人次。未來將研擬擴大施行地區,讓所有山地離島鄉鎮都有這項服務。

除了遠距門診會診,分秒必爭搶救生命的急重症診療,衛生福利部也建置緊急醫療的遠距會診,於110至113年推動「偏遠地區遠距醫療建置計畫」,建置急診、急性腦中風、緊急外傷及心肌梗塞之遠距會診模式,於110至111年第1期已完成14個網絡,共70處服務據點;112年至113年推動本計畫第2期,預計擴增至117處,擴大適應症及可會診科別,根據調查,參與的醫事人員及民眾滿意度平均都達88%。

在法制作業的配套,衛生福利部於107年5月11日發布「通訊診察治療辦法」(以下稱本辦法),將山地、離島、偏僻地區民眾,及長期照顧服務機構病人、急性住院病人出院返家後之追蹤照護及在宅醫療等特殊情形,都納入通訊診療服務範圍,因應疫情過後之未來新常態發展,衛生福利部也評估修正本辦法,擴大特殊情形病人適用範圍、放寬開立處方箋、增加得通訊診察之項目,及加強資安規範,修正草案於112年1月30日完成預告程序,惟預告期間意見眾多,為凝集後續修正方向,衛生福利部召開多次協調溝通會議,並積極研議相關配套措施,以利修正草案順利上路施行。

另外,近7年來,衛生福利部積極推動長照2.0政策,預算由近50億元,逐年成長至今年近650億元,成長13倍;照顧人力從2萬5千多人,成長至約9萬7千人,成長3.8倍;服務據點從720處,已增加逾1萬2千處;長照給付支付服務人數已超過47萬人,長照需求服務涵蓋率也達76.9%,整體服務滿意度已高達93.7%。

事實上早在105年起衛生福利部即推動「全民健康保險居家醫療照護整合計畫」,由不同專業之醫療院所組成照護團隊,提供失能民眾以病人為中心之醫療服務。統計112年1-6月,居家醫療總收案超過14.6萬人,服務超過64.3萬人次。

108 年 7 月 16 日進一步實施「居家失能個案家庭醫師照護方案」,由熟悉個案之家庭醫師開立長期照護醫師意見書,協助長照服務人員更了解個案的狀況及照顧時應注意事項,以建立醫療與長照結合之服務模式,截至112年6月,共1318位醫師及836家醫療院所特約加入,服務對象逾21.4萬名。