行政院衛生署中央健康保險局舉辦「醫院以病人為中心之整合照護全國觀摩會暨研討會」- 衛生福利部

行政院衛生署中央健康保險局今(3月31日)於萬芳醫院國際會議中心舉行「醫院以病人為中心之整合照護全國觀摩會暨研討會」，與會專家學者及全國近二百家醫院代表，共400人齊聚一堂，共同對本局於全國各醫院門診所推動的「醫院以病人為中心之整合照護試辦計畫」執行1年4個月的經驗分享。經由各方多元之報告和討論，共同肯定在面對台灣人口老化、多重慢性病需求之病患日增的情境下，醫療服務之整合是很值得投入之課題，與會的醫院均以病人為中心，調整以往看病之方式，提供「以病人為中心」之跨科整合醫療服務，以病人健康增進為共同努力之目標。在過去的一年4個月中，經由各醫院之流程改變與努力，不但獲得就診病患的肯定，醫院也因提昇服務品質讓所服務的病患更為肯定，增進多重慢性病人用藥安全，醫療服務由專科化、片段式的服務模式，改變為整合性、全人性服務，達到以病人為中心的目的。
依據中央健康保險局分析照護對象就醫資料，發現計畫推行前後，平均每人每月就醫次數由1.091次減少至0.945次，減少約0.146次(下降達13.4%)；試辦前後平均每人每月用藥品項數由5.05項減少至4.87項，減少約0.2項藥品數(下降達3.66%)；試辦前後平均每人每月急診次數由0.033次減少至0.031次(下降達6.66%)；試辦前後平均每人每月申訴成案件數有80.74%的家數下降；在病患滿意度調查方面，七成以上病人表示滿意。整體而言，除醫療效率與品質提昇外，對病患而言，亦有附加價值，包括估計全年可節省部分負擔2.03億元，估計全年可節省病人掛號費約8千萬元(兩者合計平均每人全年可節省588元)；全年共節省病患387萬小時等候看診時間(平均每病人全年節省8小時)。換句話說，這些病患，在接受整合照護醫療服務之後，不僅減少不必要之就診與用藥，也提升醫療品質。
而在病患實際感受上，聖保祿醫院修女會醫院賈蔚副院長也帶來一段接受整合式照護門診母子的一段影片，老人家因罹患糖尿病、高血壓等多重慢性疾病，在接受整合照護之後，不僅能在一次門診中，獲得全身性醫療照護與評估，當有其他專科醫療時，也有其他專科醫師主動加入照護團隊，經由醫師共同討論整合所開立的一張處方箋，「藥品不多也不少；安全有效沒煩惱。」老人家對於此計畫表達深切的感謝與支持。
為了感謝參與此計畫醫院的努力，中央健康保險局針對推動此計畫，具有特色且用心推動之醫院頒贈感謝獎座；也安排台灣家庭醫學醫學會邱泰源理事長、台灣老年學暨老年醫學會陳亮恭理事等專家學者以整合照護理念及全人醫療進行演講，而馬偕紀念醫院等11家醫院代表，亦就各該醫院推動整合照護進行經驗分享，供其他醫院標竿學習，會場並有32家醫院進行海報展覽與解說，與會者尚包括全民健康保險監理委員會委員、全民健康保險醫療費用協定委員會代表、全國各醫院及衛生署各單位等。
目前所推動的整合照護模式，包括於一般門診經由資訊流程管理的整合型態；依照護對象需求發展的整合門診，例如依高醫的報告歸納有「老、弱、富、孺」，包括高齡老人整合門診、身心障礙者整合門診、三高門診、兒童發展聯合評估門診等；同時針對部分疾病整合之門診，如糖尿病足共同門診等，本局期望透過本次全國性觀摩會暨研討會的辦理，能鼓勵全國各醫院共同推動以病人為中心之整合性照護服務，並忠實呈現此計畫對於民眾就醫的益處，期待藉由相互觀摩，蓄積各醫院持續擴大辦理之能量，強化執行策略，激勵更多以病人為中心整合照護模式之創意，朝提升整體醫療品質、病人用藥安全、健保資源效益最大化之目標邁進。