衛福部籲請支持儘速通過不責難精神之醫糾法- 衛生福利部

醫療糾紛處理制度討論已久，各界期待能健全訴訟外的醫療糾紛處理管道，包括關懷、調解、補償制度的法制化，歷經十幾年來朝野立委提案以及各方詳盡討論後，採「不責難精神」的《醫療糾紛處理及醫療事故補償法》日前已於去(103)年5月29日經立法院社環委員會完成審議，希望併同《醫療法》第82條之1將醫事人員刑責明確化的條文，可於今(104)年6月立法院會期結束前三讀通過，完成立法。針對近日外界對於醫糾法草案的誤解，衛生福利部澄清如下：
一、日前協商版本的醫糾法草案，其立法原意係為了促進醫病和諧、修補醫病關係，消弭醫療訴訟，所以規劃採「不責難精神」之補償制度，將以「因果關係」來決定是否給予病人補償，只要是「無法排除醫療事故與醫療行為之因果關係者」，即先予補償，沒有涉及過失與否的法律評價。整部醫糾法貫徹不責難精神，然為預防及降低未來醫療事故風險之發生，並訂有風險管控、通報、事故原因分析等檢討機制，課以醫療機構應負的責任，以促進醫療品質提升。
二、在補償制度設計上，病人領到補償金後，如就已予補償之同一醫療事故，提起民事訴訟或刑事案件之自訴或告訴者，將依法要求其返還補償金。
三、有關補償基金來源，係規劃3成由政府預算支出、醫院及醫事人員共同繳納風險分擔金亦占3成、其他來源如菸品福利健康捐等占4成。醫糾法的補償基金採取風險分擔的概念，具有保護民眾之社會性，以達到分散風險及公平負擔之目的。
四、至於草案中所指醫療常規之用語，是由專門職業團體匯集共同之臨床經驗與專業知識，形成其執業所需的客觀標準，其實是一種普通一般醫師所依循的醫療行為模式，常見於司法實務中，實非醫糾法之首創。
醫糾法採不責難制度之精神，以緩和醫病緊繃關係並分散醫療風險。醫糾法通過後1年內，醫療機構將成立醫療糾紛關懷小組，即時妥善處理醫療糾紛並加強風險管理能力；各縣市政府將成立「醫療糾紛爭議調解會」，以便調解先行、減少司法訴訟；衛福部將辦理初步鑑定，以迅速瞭解真相，另針對死亡及重大傷害者予以即時補償，並建立通報、調查與除錯機制，預期可有效降低醫療紛爭。就實證上來看，衛福部自101年起辦理之生育事故爭議事件試辦計畫，自試辦以來相關類型訴訟案件已下降7成，可謂成效顯著。冀望各界能共同支持和認同，藉由通過醫糾法之立法，達成增進醫病關係和諧、促進醫療品質提升之目的。

【新聞小辭典】「不責難精神」
醫糾法規定之補償僅針對事實上的因果關係認定，而非行為價值的評定，亦即以無法排除醫療事故與醫療行為之因果關係者為限，並藉由「不責難精神」的中立補償制度避免醫療糾紛案件進入訴訟程序。

附件：《醫療糾紛處理及醫療事故補償法》草案全文（103年5月29日立法院朝野黨政保留條文尚待協商版）