103年健保收入超過6億元之醫療院所財務報告公開- 衛生福利部

遵循二代健保資訊透明公開之原則，衛生福利部中央健康保險署(以下稱本署)繼去(103)年首次公布102年醫院財報後，於今日再度公布103年領取健保費用超過6億元之111家醫院財務報表，供全民共同查閱監督，以利民眾更加瞭解院所之經營情形，期使健保醫療資源之配置與運用更具效益，請進入本署網站首頁(http://www.nhi.gov.tw)，點選資訊公開/健保資訊公開/醫事服務機構財報公開查詢。
103年領取健保醫療費用超過6億元以上之111家醫院中，醫學中心19家，區域醫院73家，地區醫院19家，共領取健保金額3,135億元，占醫院整體(476家)健保金額之86％。
依111家醫院財報資料分析，103年當年整體收支(含醫務及非醫務)有結餘者97家(占87%)，短絀者14家(占13%)；如以「醫務收支」分析，則醫務收支有結餘者78家(占70%)，短絀者33家(占30%)，也就是約7成的醫院醫務收支是有結餘的，另3成醫務收支短絀之醫院，如加計非醫務利益之彌補，則有約2成的醫院可轉為結餘，僅有14家醫院(13%)仍為短絀(請詳附表一)。
續依層級別分析，在19家醫學中心中，醫院當年收支(含醫務及非醫務)皆有結餘；73家區域醫院有結餘者63家，占86％；19家地區醫院有結餘者15家，占79％；如以「醫務收支」分析，則醫務收支有結餘者，醫學中心13家(占68%)，區域醫院53家(占73%)，地區醫院12家(占63%)，顯示在加計非醫務利益後，有6家醫學中心、10家區域醫院及3家地區醫院，其年度收支可轉為結餘(請詳附表一)。
本署續對連續二年(102-103年)均符合提報財報範圍之107家醫院財報分析，整體收支結餘前5名之醫院，名單與去(102)年大致相同；而連續二年整體收支短絀之醫院，最高仍為嘉義長庚醫院(-7.7億元)，其餘醫院短絀金額則大致較102年為低，介於400萬元至1億元之間。總計二年整體收支均結餘之醫院計92家(占86%)，二年均短絀者計10家(占9%)，102年短絀而103年轉為結餘者計3家(3%)，102年結餘而103年短絀者為2家(2%)(請詳附表二)。
另本署不斷呼籲，請醫院能將盈餘用於提升醫事人員薪資，俾利激勵醫事人員士氣，惟依財報資料顯示，醫院人事費用占醫務成本比率，不論以平均值或中位數而言，103年仍較102年為低，103年各層級醫院人事費用占率中位數約在44%-48%之間。鑑於105年醫院總額非協商因素成長率高達162億元，除人口結構改變及投保人口數成長因素70億元外，醫療服務成本改變率金額達92億元，未來本署與醫界協商支付標準調整時，將併同討論調整後如何反應於醫事人員薪資上，並將利用後續財報資料予以披露。
依據「全民健康保險醫事服務機構提報財務報告辦法」，院所應提財務報告之門檻採階段擴大辦理，102年至104年應申報之標準為領取超過6億元，105年至106年降為4億元，107年後再降為2億元，本署推估屆時需公開財報之醫院，其領取之醫療費用占率即可達到所有醫院費用的9成以上。本署希望透過資訊公開，讓大家對健保資金之運用能有更清楚的認知，以落實民眾參與及共同監督，提升全民健保資源之使用價值。