疾病管制署今(31)日表示，有關外界質疑「大量倍拉維將過期，才更改莫納皮拉韋用藥規定，有條件使用」，非屬事實，請民眾及醫師勿信，並澄清如下：

疾管署統計，目前倍拉維(Paxlovid)全國總庫存量約38萬人份，藥物保存有效期限介於本(2023)年8月至明(2024)年12月底間，其中效期至今年8月底之藥物僅744人份(佔總庫存量之千分之2)，而Paxlovid每日全國總使用量為1,400人份，爰並無質疑所述「疾管署有大批Paxlovid即將過期」之情形。

疾管署進一步說明，根據世界衛生組織(WHO)建議，Paxlovid在預防高風險確診個案的效能優於莫納皮拉韋(Molnupiravir)，且治療可能引發傷害的疑慮少於Molnupiravir，因此強烈建議(strong recommendation)以Paxlovid為治療非重症但有高住院風險之COVID-19確診個案的優選藥物。另Molnupiravir的作用機轉包括使病毒發生致死性突變，可能導致包括對接受治療者的基因毒性(genotoxicity)、引發病毒抗藥性、引發新的病毒變異株等傷害，但由於目前缺乏臨床實證，Molnupiravir對接受治療的個人和社會群體可能造成的長期危害尚無法確認，因此將其列為有條件建議(conditional recommendation)使用於治療非重症，但有極高住院風險之COVID-19確診個案。並建議應採取相關的配套措施(mitigation strategies)以減少藥物可能造成的危害。

疾管署強調，依原「新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)感染臨床處置指引」，基於藥物效果臨床實證，建議不需用氧且具重症風險因子之病人，優先使用之口服抗病毒藥物為Paxloxvid，Molnupiravir則建議在無法使用其他建議藥物時使用；而本次依專家建議調整該診治指引之SARS-CoV-2患者治療用藥建議彙整表，特別強調Molnupiravir為「有條件下使用」之藥物，係參考藥物臨床實證最新進展，包括近期發表於國際期刊之英國The PANORAMIC trial的臨床實證資料及世界衛生組織(World Health Organization,WHO)與各國診治指引用藥建議進行調整，並非限縮molnupiravir用藥條件，僅提醒醫師在用藥上更謹慎，經醫師評估病人用藥風險，當無法使用優先建議藥物，或臨床上無其他替代療法，只適用「Molnupiravir」治療條件下，才建議使用，此項作為是為確保COVID-19確診個案都能得到良好的醫療照護，及藥物均能妥善且適切地使用，以降低治療可能帶來的危害。

疾管署再次重申，本次molnupiravir用藥條件係為提供更佳的治療建議，依國際實證資料及專家意見進行調整，既無限縮用藥，亦非因「大批Paxlovid即將過期」，請各界本於事實，減少不當臆測，共同為國人提供更良好的醫療照護，降低重症，減少死亡。