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行政院衛生署及中央健康保險局、台灣病歷資訊管理學會於7月28日及29日,在台北榮民總醫院介壽堂辦理「2012 ICD-10-CM/PCS國際研討會」(2012 Taiwan ICD-10-CM/PCS Conference),邀請來自美國的4位專家與國內3百餘位醫療與資訊相關人員共同討論與交流。
目前國內的疾病分類系統採用ICD-9-CM,這是1970年代依據當時的醫療技術發展出來的分類系統,由於數十年來,醫療技術不斷更新進步,新興的疾病也陸續被發現,這個分類系統已經無法充分表達醫療新技術或新興的疾病,如炭疽病、SARS等;為使醫療院所診治病患及傳達疾病訊息時,可以充分掌握多重疾病,精確反映疾病嚴重程度及治療的內容,獲得合理的醫療費用給付,因此,台灣改以ICD-10為基礎的疾病分類是一件必須且重要的事。
目前各先進國家所採用之疾病與處置分類大部份均已改採ICD-10,例如英國1995年、澳洲1998年、德國2000年、加拿大2001年,美國則預訂於2013年採用,所以,國內應加快改革的腳步,與其他先進國家接軌,才能將國內的衛生事務國際化,掌握國際健康資訊脈動,同時,才能在國際間分享研究及統計資料。
按照衛生署中央健康保險局規劃,將於2014年(民國103年)全面轉換為ICD-10-CM/PCS,為使整體醫療系統順利轉換該局自99年開始「推動及應用國際疾病分類第十版ICD-10-CM/PCS於臨床疾病分類」計畫,此項計畫預訂四年完成,目前已經完成醫院內疾病分類人員之訓練、相關工具書及電腦查詢系統等基礎作業,也委託國內部分醫院試辦院內的整合及模擬編碼作業。
為瞭解國外推動的經驗,本次研討會特別邀請美國相關執行單位的專家來台,成員包括美國推動ICD-10-CM/PCS之參與規劃機構「美國醫院協會」編碼部門主管Ms. Nelly Leon-Chisen、教育訓練機構「美國健康資訊管理協會」編碼及支付部門主管Ms. Kathryn A. Devault、資訊業界參與規劃之「美國健康照護資訊與管理學會」資深主管Ms. Juliet A. Santos及美國UCLA醫學院教授Dr. Lee Harold Hilboren等。研討會內容主要為疾病分類教育訓練規劃及設計、病歷書寫、病人安全與品質作業、醫院推動策略、鼓勵醫師積極參與及資訊業推動事宜等。
台灣將ICD-10-CM/PCS應用臨床疾病分類,醫療專業團體除了疾病分類人員技能改變外,醫院及相關資訊業者亦應配合,希望經由辦理國際研討會邀請美國實際推動專家進行實務交流與分享,對於台灣全面導入,應能有所借鏡與學習。我國全面導入ICD-10-CM/PCS之疾病分類系統將有助於提升整體醫療照護結果與國際之可比性;亦能更精確測量醫療照護之品質,有利於未來健保支付更合理化,亦能正確地反映出當今的醫療技術與疾病分布。
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  • 資料來源:衛生福利部