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秋意濃 氣溫驟降 早晚溫度變化大 心血管疾病患者注意秋冬保健
高血壓、高血糖及高血脂是心臟病、中風之重要危險因子,依據國民健康局「2007年台灣地區高血壓、高血糖、高血脂之追蹤調查研究」顯示,20歲以上民眾,有四成患有三高之任一項疾病,以此估計全國20歲以上民眾目前約有715萬人罹患這些疾病。但前述調查顯示,並非所有民眾都知道自己患有三高疾病! 20歲以上民眾對三高的自知率,分別是高血壓自知率63.4%、高血糖自知率76.6%、高血脂自知率52.2%,且女性對高血壓的自知率(71.8%)遠高於男性(55.4%)(表1)。值得注意的是,年齡分析發現,不論是高血壓、高血糖或高血脂之自知率,年輕族群的自知率都是最低的,顯示需加強該族群對自己三高數值的瞭解(表2)。另外在控制率方面,高血壓患者血壓控制良好的比率,僅近3成(男性僅有24.1%,女性則是 34.5%);而在糖尿病控制方面,若以糖化血色素需控制低於6.5%之標準來看,前述高血糖個案控制良好的比率僅近2成(男性20.0%,女性15.6%)(表3)。
三高若未控制好,將導致後續心臟疾病、中風及慢性腎臟疾病之發生,而要達到良好的三高控制,則需要病患落實自我健康促進與照護行為,以及提供疾病照護之醫療照護團隊共同努力來達成。衛生署署長邱文達提醒前述三高患者,以及肥胖、有吸菸習慣、缺少運動以及有家族遺傳心血管疾病之高危險群,注意近期天氣變化,因為天氣變冷造成血管收縮、血壓上升,要特別注意保暖。而除了注意天氣劇烈變化外,亦需避免因天冷而大吃大喝,或是情緒起伏太大等情形,以免造成血壓升高,誘發心絞痛、心肌梗塞或中風之發生。
基於瞭解自己的三高數值(血壓、血糖以及血脂值)是發現及控制三高的首要步驟,提醒民眾應定期測量三高,民眾可利用健康局免費提供之成人健檢,或是參加縣市衛生局在社區辦理的篩檢服務,以及至住家附近的血壓站接受服務。另三高的控制,更需良好生活型態之配合,如健康飲食、減少鹽分攝取、不抽菸、節制飲酒、規律運動及維持健康體重等。對於經醫師診斷需服藥控制病情的病患,除落實良好生活型態外,更需遵從醫囑規律服藥,以達控制良好之目的。
同時,提醒民眾一旦出現如胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈等心臟病發作症狀,應立即送醫接受治療;有冠狀動脈病史者,在送醫前,可先使用醫師開立的舌下含片,做緊急救護,再送醫接受治療。另健康局局長邱淑媞亦呼籲民眾牢記FAST辨別中風四步驟:一、「F」就是FACE,請患者微笑或是觀察患者面部表情,兩邊的臉是否對稱;二、「A」就是ARM,請患者將雙手抬高平舉,觀察其中一隻手是否會無力而垂下來;三、「S」就是SPEECH,請患者讀一句話、觀察是否清晰且完整;當三者症狀出現其中一種時,就要趕快送醫。四、「T」就是TIME,要明確記下發作時間,立刻送醫,爭取治療的時間,把握「急性中風搶救黃金3小時」。
此外,建議早晨有出門運動習慣之心血管疾病患者,避免太早出門,最好等太陽出來、氣溫回升後再出門運動;並建議結伴運動,且運動前要先暖身,若運動中有任何不舒適現象,例如頭暈、胸痛、心悸、盜汗等情形時,應立即停止運動。
掌握上述心血管疾病保健注意事項,不怕心臟病、中風找上您!
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- 資料來源:衛生福利部