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國際期刊Vaccine將刊登台灣針對山地鄉施行A型肝炎疫苗接種後,使全國發生率顯著下降70%之防治成功經驗。根據數據顯示,未接種疫苗前,我國A型肝炎平均年發生率為十萬分之2.96,疫苗接種鄉平均發生率高達十萬分之49.66。在接種疫苗後,全國年發生率下降至每十萬人1.0以下,疫苗接種鄉鎮之發生率下降98.2%,非疫苗接種鄉之發生率亦下降52.6%,顯示我國疫苗接種政策有效阻絕A型肝炎傳播,並有極佳群體免疫效果。
A型肝炎為經食物飲水傳染之急性傳染病,我國在1980年代前由於衛生條件較差,屬A型肝炎高度流行區;1980年代後都會區發生率逐漸下降,但仍常發生山地鄉大流行。自1995年6月起,即針對三十山地鄉幼兒全面施打A型肝炎疫苗,隨後並於1998及2002年將接種對象擴及罹病危險較高之九鄰近平地鄉及金門、連江兩縣幼兒。本文描述1995年至2008年臺灣A型肝炎流行病學,並比較未接種疫苗期間(1995年)及接種疫苗期間(2003-2008年)之發生率變化。然值得注意的是,非疫苗接種鄉鎮30歲以上成人發生率自1995年之十萬分之0.42上升至十萬分之0.92。根據疾病管制局法定傳染病通報系統資料顯示,該年齡層個案中有五分之一為境外移入個案,來源國以A型肝炎高度流行之大陸及東南亞國家為主。顯示前往流行地區旅遊仍必須高度注意之罹病危險因子。
在實施山地鄉及高危險幼童A型疫苗接種政策十五年後的今天,本研究顯示此防疫措施對全民健康之貢獻。接下來將針對前往A型肝炎流行地區旅遊之旅客,宣導接種A型肝炎疫苗,更進一步降低此疾病對國人健康之威脅。
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  • 資料來源:衛生福利部