疾病管制局確認首例NDM-1腸道菌感染症確定病例，請前往國外接受醫療處置之民眾提高警覺- 衛生福利部

疾病管制局今日確認本(2011)年首例NDM-1腸道菌感染症個案，該名病例為56歲男性，有尿毒症病史，於去(2010)年10月前往中國江西省進行腎臟移植，10月下旬回國，並因下腹部痛前往某醫院就醫，其腹部核磁共振掃描(MRI)，發現腹腔內有積液，於11月5日接受引流，並將引流液送細菌培養分離出Carbapenem抗藥性克雷白氏菌，之後陸續於11月17日引流液、11月27日尿液、12月21日尿液亦培養出相同菌株。經該院抗藥性監視系統針對所分離出Carbapenem 抗藥性克雷白氏菌之抗藥性基因篩檢，高度懷疑該菌株帶有NDM-1基因，而於本年1月10日依法進行通報，由於該院平時對所有Carbapenem腸道菌個案即依照院內感染之相關隔離措施，且個案入院後一直於單人房中接受照護，該院去年10月至12月所檢出之Carbapenem抗藥性腸道菌株，除本個案外，並未發現NDM-1腸道菌，未有證據顯示於院內造成傳播，且本局及國內各大醫學中心和研究機構實驗室所收集之CRE菌株共約1000餘株，皆未曾檢出NDM-1陽性菌株，故該名病例懷疑為境外移入個案，但仍須更多資訊再行研判。
多重抗藥性細菌及其全球散播為全球持續關注的公共衛生議題，WHO並已列為今年四月七日世界衛生日之主題，其所擬訂之四大防治面向包括，一、建立抗藥性通報機制。二、合理使用抗生素及抗生素教育。三、立法管理抗生素使用。四、加強醫療機構感染控制能力。疾病管制局依據WHO該四大面向架構，制定相關防疫政策，如持續加強醫療院所落實手部衛生及標準隔離防護措施；推動國內醫院之抗藥性細菌監測及院感等相關計畫。
NDM-1腸道菌感染症已自去年9月9日公告為第四類法定傳染病(通報定義如附件)，疾病管制局呼籲各醫療機構，病患只要有國外旅遊史，尤其接受手術、侵入性醫療服務或傷口處理等，經檢測為Carbapenem抗藥性腸道菌，且懷疑為NDM-1腸道菌感染症之個案者，應於24小時內完成通報，該局再次提醒各醫療機構應加強NDM-1院內宣導有關通報及感控等相關事宜。
疾病管制局呼籲，如有NDM-1腸道菌感染症相關問題，請參閱該局網站：http://www.cdc.gov.tw或撥打1922傳染病諮詢專線洽詢。