焦點新聞
國民健康局將研擬「新世紀周產期全人照護改善計畫」
國民健康局指出，將在兩大原則上，進行改善的規劃:
一、以科學實證為基礎：對於科學上已證明利大於弊的，將會儘量納入、儘可能免費提供；但尚缺乏充份科學證據的，或是已知沒有必要甚至有後遺症的，則不會因外界壓力而貿然提供，以免孕產婦變成白老鼠，造成孕產婦和胎兒的身心傷害或不便。
二、以「全人照護」為核心：國民健康局局長邱淑媞強調，「檢查」不等於「照護」。每個孕產婦都是身、心、社會各方面正歷經重大變化的獨立個體，需要醫護團隊付出更多時間和心力，給予全方位的關懷、指導與照護，不是單靠檢查就足以達到孕產婦的需要。
邱淑媞進一步說明，新世紀周產期全人照護計畫，將包括以下幾個改善重點：
一、延伸照護期程：考慮將原本限於產前的照護期程，延伸到產後2-3個月，並將納入友善生產、產後憂鬱之預防與照護等，成為完整的「周產期」照護。
二、重新制定完整的周產期全人照護內容：將參考科學實證與先進國家經驗，訂出更完善的照護內容，並使其包括身、心、社會三大層面，以及預防、篩檢與諮商。內容上除了產前產後的檢查之外，還將特別強調營養指導、身心與生活調適、先天性畸形之預防、母乳哺育指導、友善生產之選擇、產後體能與體態的復原、新手爸媽的親職教育等。
三、強化醫療上的自主權與醫病夥伴關係：為減少新手爸媽在醫療叢林中，不知所措，甚至花冤枉錢還反而讓身體白受罪，非常有必要幫助新手爸媽，使其在與切身有關的醫療事務中，更有能力參與醫療決策，並懂得採取正確行動，增進母嬰健康。邱淑媞表示，會用三大策略來支持孕產婦與家人的決策權能：(1)未來在媽媽手冊中，將儘量明列各種有實證基礎的服務項目，即使其中有些因政府財力有限而只能對經濟弱勢者給付，但列出來將可供一般孕產婦作為其決定自費之參考；至於政府沒有明列的，除非有特殊需要，否則可以不必刻意花錢做。(2)針對常見問題，發展決策輔助教材，例如：做超音波檢查，可以檢查出什麼、無法查出什麼，若有異常該如何處理，每個人都一定要做嗎？若擔心生下唐氏症寶寶，是該做羊膜穿刺，或是做超音波、抽血就好，有什麼差別？生產方式，該選擇剖腹產或自然產，要考慮哪些因素呢？自然產，需要讓醫師剪會陰嗎？……等等，供爸媽參考，以利於做出明智的選擇。(3)將成立孕產婦關懷中心，由受過訓練的專業團隊，提供新手爸媽產前產後親子健康、營養、身心調適、親職準備、醫療決策輔助等全人化的電話關懷與免費諮詢，幫助新手爸媽順利上手。
四、提昇照護品質：將加強醫護團隊在周產期全人照護的全方位訓練，並考慮進行周產期全人友善照護之國家認證，鼓勵用心提供優質服務的院所與團隊，並公布名單供爸媽們做為選擇就醫之參考。
五、寬籌經費，合理給付：在少子化的時代，每個寶寶的到來，不論是對家庭或社會，都是珍貴而重要的，醫療團隊不僅須付出更多心力照護，在醫療結果上也承受莫大的責任和壓力，因此，在提昇品質的同時，也應考慮給予相對合理的給付，以減少育齡家庭的負擔，並引導醫療體系有良性與永續的發展。未來國民健康局將籌措經費，對於必要的項目（例如高齡產婦的羊膜穿刺檢查）與新增的項目（例如乙型鏈球菌篩檢），儘量給予完整給付，此外，該局也希望參考目前推動癌症診療品質提昇計畫的經驗，訂出周產期照護品質指標，對於達成指標的院所，給予「品質給付」，引導大家提昇品質，而非一味衝「服務量」卻犧牲品質，或是讓孕產婦負擔太多自費。
國民健康局表示，由於經費籌措不易，將視政府財源狀況，訂出優先順序，從經費少、可行性高、效益大的事項先辦理。少子化問題的因應，是當前政府施政重點。該局將配合此一重點，積極與學界、醫界和民間團體溝通、合作，以造福辛苦的孕產婦，讓爸媽們有更滿意的就醫經驗，也擁有更順利而愉快的懷孕和生產歷程。
- 建檔日期：
- 更新時間：
- 資料來源：衛生福利部