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由於新科技及新醫藥的進步,國人平均壽命延長,伴隨高齡人口增加,引致慢性疾病與重大傷病患者的醫療需求增加,據統計,98年全年,領有健保重大傷病證明人數達783,121人,約占全人口3.4%,較健保開辦(84年)增加2.8倍。另以當年領證數831,033張,分析得知,其中癌症372,154張,占率44.78%最高,慢性精神病204,079張,占率24.56%次之,兩項疾病占所有重大傷病領證數近7成。(表一)健保支出27%照顧重症病患98年健保重大傷病醫療費用支出1,378億餘點,較前一年成長5.75%,占健保總醫療費26.99%,亦即健保每支出100元就有27元是用來照顧重大傷病患者。
各項重大傷病醫療利用
一、門診醫療費用最高的依序為洗腎、癌症、慢性精神疾病、全身性自體免疫症候群及先天性凝血因子異常(血友病),門診使用全年每人平均花費最多的是先天性凝血因子異常(血友病),費用228萬餘點,洗腎病患次之,需53萬餘點。
二、 住院醫療費用最高的為癌症病人,其後依序為呼吸衰竭長期使用呼吸器之病人、慢性精神疾病患者、急性腦血管疾病、洗腎患者,住院使用全年每人平均醫療支出最多費用是先天性凝血因子異常(血友病)患者,費用 171萬餘點,使用呼吸器者次之,需75萬餘點。
三、 門、住合計醫療費用,全年每人平均花費最多的是先天性凝血因子異常(血友病)高達249萬餘點,較全國每人平均費用倍數達112倍,每一血友病患者112.4倍,每一呼吸器患者33.3倍,每一洗腎患者27.2倍,每一癌症患者6.1倍(表二)。
四、 若以全國每人每年平均應收保險費(含投保單位及政府補助)13,188元計算,即有189位民眾保險費,幫忙支付一名血友病患者醫療費用,彰顯互助之核心價值。
全民健保,社會互助,共同珍惜醫療資源
健保局表示,全民健康保險由年輕體健的人幫助年老多病的人,高所得的人幫助低收入的人,避免因病而貧,病患有了健保的支持,了卻後顧之憂,健保局未來仍將繼續秉持一貫服務精神,扮演好保險管理者的角色,致力於關懷弱勢民眾、提升醫療品質,協助保險民眾正確就醫,加強民眾對健康管理之認知,同時也呼籲大家共同珍惜醫療資源,讓全民所繳的每一塊錢保險費,都用在最需要的地方,發揮全民健保最大功效。
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  • 資料來源:衛生福利部