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有關監察委員黃煌雄所提「洗腎好賺?3醫生1年申請費用逾億」健保局之回應
血液透析支付點數之成本不僅含括醫師費用,?包含護理人員等醫事人員之用人成本、洗腎儀器設備及房屋租賃或折舊、不計價藥材及耗材成本、相關行政作業及行政管理費用等,因此健保給付之費用有較高之比例其實係用於支應醫師薪水以外之設備折舊與耗材之成本費用。
另洗腎是否有利潤亦與洗腎中心之經濟規模相關,因健保血液透析支付點數係採浮動點值,以99年第2季為例,洗腎之點值為每點0.88元,每位血液透析病人每次實際支付為3,535元(4,017點*0.88元=3,535元),因此該洗腎中心如果每月透析人次未達相當之人次,則其每人次平均透析成本將高於健保局所給付之金額。
醫師PF制度雖與論量計酬相連動,以致醫師或醫療院所有可能會有衝量之情形,但本局為能達到醫療品質與費用之平衡,也逐步實施論質計酬、DRGs制度等,希望從支付制度上減少醫療浪費。
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- 資料來源:衛生福利部