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今天(3/17)早上衛生署楊署長赴總統府,向馬總統報告健保財務改善方案, 總統作成下列裁示:
一、 健保費用成長之因素主要為過去10年內(1999~2008)65歲以上老年人口增加近50萬人,醫療費用增加788億元;重大傷病人數增加約1倍,達79萬人,醫療費用增加760億元;新藥引進及支付標準調整,亦已超過600億元。故必需正視健保醫療費用需求的問題。
二、 健保局雖然應注重開源,但亦應持續推動醫療費用節流措施,減少醫療資源的浪費,針對民眾關切的議題,如訂定合理藥價、縮小藥價差、加強違規院所稽查加重罰則、協助高就診次民眾養成正確就醫行為等進行改善,務必使健保資源作最充分有效的運用,以符合社會各界的期待。
三、 97年健保資料顯示,洗腎病人一年花掉約370 億元,造成健保沉重負擔,其中有許多因素是因為誤信地下電台所推銷的偽劣藥,所以政府必需集合相關單位的力量嚴加取締,維護國人的健康。
四、 為穩固健保經營,健保費率調整方案應儘快實施,以避免健保財務缺口繼續擴大,費率調整的幅度以2年收支平衡為調整基礎,費率由4.55%調整至5.17%,但因經濟景氣尚未完全復甦,政府應編列預算專案補助一定所得的民眾保費調整的差額,以降低社會大眾及經濟環境的衝擊。故被保險人投保金額在40,100元(含)以下者(月所得約為51,410元),由政府專案補助其自付保險費新增之全部差額,共約78%民眾不受影響,亦即實質費率維持4.55%;而投保金額42,000元(含)以上者(月所得約為53,850元),補助20%其自付保險費新增之差額,約9%民眾經補助後實質費率為5.046%,惟投保金額53,000元(含)以上者(約13%,月所得約為67,950元)自付保險費新增之差額,則需自行負擔。
五、 本次調整方案為過渡性措施,未來應推動2代健保制度,並與其順利接軌。衛生署將積極推動健保財務制度改革修法(2代健保),並請立法部門列入優先審查法案,希望新法案之修訂能在2年內完成,以讓健保保費費基擴大,讓負擔更趨公平及合理。
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  • 資料來源:衛生福利部