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預防接種受害救濟審議小組(VICP)於本月11日召集會議,進行10件接種H1N1疫苗疑似受害申請案之審議。審定結果10件均與接種之H1N1疫苗無關,其中4例依新辦法獲得1萬至2萬元之檢查及醫療費用補助、1例獲得5萬元檢驗補助、1例獲得30萬元喪葬補助。
根據VICP的報告書,「有關此10名完成審議之個案,案1為12歲男學生,接種後即出現頭暈、頭痛及噁心等症狀,因頭暈症狀持續至醫院就醫,聽力檢查、腦波檢查及腦部電腦斷層攝影檢查皆無異常發現。本案經審議研判,其臨床表現應屬心因性所致,與本次疫苗接種無關聯。
案2為16歲女學生,接種15分鐘後出現心跳加速、呼吸急促、四肢麻木及頭暈等症狀,接種19天後又因心悸、全身無力、喘不過氣等症狀陸續至醫院急診住院,檢出低血鉀,心臟超音波檢查顯示二尖瓣脫垂。本案經審議研判,應為過度換氣症候群及先天性心臟疾病所致,與本次疫苗接種無關聯。另依新修正辦法核予1萬元檢查及醫療費用補助。
案3為11歲男學生,接種10分鐘後出現頭暈及頭痛症狀,休息後情形改善,之後因症狀持續,多次至醫院急診就醫,血液生化檢查、神經學檢查及腦部電腦斷層攝影檢查均無異常發現,本案經審議研判,個案之臨床症狀為暈針現象,與本次疫苗接種無關聯。
案4為43歲男性,接種當晚即有身體不適、頭痛、頭暈及發燒症狀。後至醫院住院治療,症狀包括有發燒、全身紅疹、喉嚨痛、肌肉酸痛、倦怠、頸部僵硬及頭痛等現象,皮膚上紅疹為暗紅色斑疹合併非典性標靶樣表現,皮膚病兆病理切片顯示為血管周邊之真皮層有淋巴組織球浸潤。理學檢查發現有急性咽喉發炎與扁桃腺發炎。此外實驗室檢查顯示肝功能異常。經治療後病況穩定出院。診斷為病毒感染或疑似藥物疹。本案經審議研判,個案之生化檢查及臨床表徵應與病毒感染有關,與本次疫苗接種無關聯,另依新修正辦法核予1萬元檢查及醫療費用補助。
案5為36歲懷孕11週女性,自述接種後有全身不舒服、想吐及無法起床情形,但未有就診記錄。接種5天後,因腹部劇痛至醫院就醫,超音波檢查顯示已無胎兒心跳,診斷為早期流產。本案經審議研判,個案接種疫苗後無立即過敏或不良反應,5天內亦無其他明顯不適症狀,應為懷孕初期自然流產,與本次疫苗接種無關聯,另依新修正辦法核予5萬元胚胎檢驗補助。
案6為34歲懷孕21週女性,接種疫苗7天後,因腹痛及發現破水,至婦產科診所就醫,隨後轉至醫院急診住院安胎,但仍產下一男嬰,急救後死亡。羊水細菌培養檢查:B群鏈球菌陽性。本案經審議研判,個案患有糖尿病、體重過重(>100公斤)及B群鏈球菌感染,均為流產之高危險因素,其流產與本次疫苗接種無關聯。
案7為43歲男性,有B型肝炎病史。98年8月發現肝臟腫瘤;9月診斷為肝癌。12月接種疫苗回家後即開始腹瀉,之後因持續腹瀉及嘔吐就醫住院,腹部超音波檢查顯示腫瘤擴散及大量腹水。腹部電腦斷層檢查顯示有多處肝內血腫(Hematoma)併有腹水。後出現意識不清、血壓下降及心律不整等現象,雖經急救,仍因病況惡化死亡。依據個案之臨床症狀、病歷記載及解剖鑑定結果,個案係肝癌末期病患,因肝臟惡性腫瘤及食道靜脈曲張破裂致死,與本次疫苗接種無關聯。因大體進行解剖鑑定,另核予30萬元喪葬補助費。
案8為31歲女性,接種當日無不適症狀,之後因發燒、喉嚨痛等症狀陸續至診所及醫院就醫,血液學、甲狀腺功能檢查正常,胸部X檢查無特殊發現。本案經審議研判,個案之不明熱持續已超過一個月,應與本次疫苗接種無關聯,另依新修正辦法核予1萬元檢查及醫療費用補助。
案9為14歲男學生,自3歲起多次出現血尿症狀,惟未進行持續追蹤治療。接種後約10天左右出現噁心及胃口差等不適症狀,於診所就醫。後因頸部與手腳抽搐至醫院急診並安排住院治療,腎臟超音波檢查顯示兩邊腎已有萎縮現象,診斷有嚴重尿毒症、貧血、低血鈣、高血壓。後轉入小兒加護病房,進行腹膜透析術後病況穩定出院。本案經審議研判,個案之臨床病症係因本身慢性腎衰竭急性發作所致,與本次疫苗接種無關聯。
案10為9歲女學生,接種疫苗10天後出現咳嗽、流鼻水、腹瀉及發燒等症狀,後因雙腳腫脹、臉部紅疹、腹部疼痛及心跳加速等症狀就醫,因懷疑心肌炎於當日轉至醫院急診,並於同日轉入加護病房,心臟超音波檢查顯示左心房左心室擴大,中重度三尖瓣逆流,二尖瓣逆流,診斷為擴張性心肌炎、心臟衰竭,經藥物治療後,病況穩定。本案經審議研判,個案症狀係本身心臟疾患所致,與本次疫苗接種無關聯。另依新修正辦法核予2萬元檢查及醫療費用補助。」
根據VICP所提供的資料,截至今日為止,受理H1N1疫苗接種者申請救濟共358件,其中58件已由審議小組完成審議,除7件予以救濟(1件相關,6件無法排除)外,其餘51件判定無關不予救濟;惟其中23案核予1-5萬元之醫療補助,另5案給付解剖補助費。救濟補助總金額約177萬元。死亡申請案計37件,其中9件完成審議均與預防接種無關。
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  • 資料來源:衛生福利部