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102年衛生福利部新聞
全民健保提供了就醫便利與無財務障礙的醫療服務,確實也造成極少數民眾有門診就醫次數過高的情形,為確保民眾就醫安全並撙節有限醫療資源,健保局自99年起,對於前1年門診就醫次數≧100次者予以專案輔導(排除重大傷病者),每年約有3.3萬人,執行成效良好,以101年全年輔導100年高診次者成效來看,其輔導後每人就醫次數下降24%(總下降就醫次數近95萬次),醫療費用減少支出8.29億元。
健保局為加強關懷高診次民眾,自102年4月起,由原本輔導全年門診就醫次數≧100次者下修為≧90次,輔導人數由全年3.3萬人增加為5.9萬人,健保局將於5月底前完成寄發關懷函,以提醒保險對象珍惜醫療資源;另為強化提醒,自102年5月起,對於當年門診就醫次數≧20次者,藉由民眾刷健保IC卡就醫時,即時訊息提醒,並請診治醫師協助瞭解原因及輔導,期藉由醫師之協助,以確保民眾正確利用醫療資源。
健保局再次呼籲,有病應立即就醫,但更需要有正確的就醫方式,尤其有慢性疾病患者更需要學習如何照護自己的健康。故建議民眾可至行政院衛生署網站下載【健康達人125手冊】,學習自我照護的方法,並自我評估是否必須就醫。
您若接到健保局寄送的關懷函後有就醫問題者(可直接撥打關懷函上聯絡電話)或歡迎洽詢健保局諮詢專線:0800-030-598,健保局各分區業務組將會有專人為您服務。

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  • 資料來源:衛生福利部