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102年衛生福利部新聞
衛生署食品藥物管理局、國家衛生研究院與美國加州大學洛杉磯分校共同主辦之「2013 物質成癮防治國際會議」,將於4月17日起假公務人力發展中心福華國際文教會館舉行。本次大會中,將發表藥癮治療研究最新成果,其中由成大醫院精神科特聘教授陸汝斌帶領,結合成大醫學院、成大醫院與美國國家衛生研究院、環境衛生總署(NIEHS/NIH)之研究團隊,在衛生署及國科會的經費資助下,發現領先國際的藥癮治療模式。該團隊利用原本用來治療阿茲海默症及老年性痴呆的老藥memantine,讓目前接受美沙冬替代療法的海洛因成癮者,每天服用小於5毫克的劑量,持續三個月後,證明可以有效降低患者對美沙冬的使用量,同時具有很強的神經保護及再生作用。
這115位海洛因成癮者在本次實驗中,分成58位使用memantine及57位不使用memantine (使用安慰劑)。結果發現使用安慰劑的成癮者美沙冬的用量越來越大,三個月後增加為原來的1.5倍。且會造成神經毒素如CRP、IL-8等的增加,同時讓具有保護性的神經滋養素BDNF及抗發炎因子TGF-s1明顯降低,加速神經系統的過度發炎及死亡,從而促使腦部萎縮。但是使用小劑量memantine藥物的成癮者,不但可以有效降低美沙冬的使用量,讓患者維持在最
初使用的劑量。同時可以使成癮患者高於正常人3倍的神經及細胞毒素(TNF-α、CRP、IL-6、IL-8等)的分泌恢復到正常的狀態,更可讓保護神經的滋養素BDNF及抗發炎的因子TGF-s1增加1.5倍。
換言之,此新的治療模式不但可以降低鴉片類藥物的使用,也就是毒癮最麻煩的因素「耐受性」,也可以修補以往使用這些毒品對腦部及身體所造成的傷害,以及神經凋零及退化所產生更多神經毒素所引起的惡性循環,是目前對付這棘手的成癮疾病最大的利器,此新方法部份作用機制目前已取得美國的專利,部份新的適應症正在美國審查中,預期未來將廣泛的推廣對成癮病患是極大的福音。

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  • 資料來源:衛生福利部