102年衛生福利部新聞
抽菸會造成心肌梗塞，國人多不知！
日前報載日本動畫大師宮崎駿9月宣布退休，原因眾說紛紜，而根據日本周刊報導，退休主因恐為罹患心臟病；宮崎駿是數十年老菸槍，日本秋津醫院院長指出，從宮崎駿外出散步出現胸痛的狀況看來，他的狹心症病狀不輕，除接受治療外，建議要戒菸。
國人心臟疾病高居十大死因第2位，近年死亡率不降反升，101年17,121人死亡
依據衛生福利部公布的死因資料，心臟疾病連續6年高居我國十大死因第二位，101年共造成17,121人死亡，比肺癌造成的8,587人死亡足足超過1倍以上。近3年的死亡資料也顯示，心臟疾病的死亡率有反升的趨勢(表1)，心臟病已是癌症以外嚴重威脅國人健康的疾病。另，依2012年Lancet期刊研究指出，導致全球死亡的前20種健康風險因子中，分析各因子之失能調整損失人年(DALY)顯示，居首位者為菸害(含吸菸及二手菸)，約占8.5%，表示菸害造成過早死亡，「折壽」最多，而菸害所造成的人年損失中，又以心血管疾病死亡年數所占最多，約超過一半。
吸菸者心血管疾病死亡風險升高2~7倍，戒菸一年發作機率就可減半
許多人都知道吸菸會導致肺癌，卻不知道吸菸會造成自己與配偶心肌梗塞和中風！美國疾病管制局(CDC)出版的菸害報告亦指出，男女性吸菸者比非吸菸者有高達2~7倍的心血管疾病死亡風險；另，吸菸者的配偶、父母、家人暴露於二手菸，也會大大提升死於中風與心臟病的機會 (表2)。臨床研究顯示，菸品中的尼古丁等物質，會加速動脈硬化，讓血液黏稠、血管缺乏彈性，一旦引發阻塞會造成缺血性中風，若是血管破裂，則會造成出血性中風，菸品對心血管造成的惡劣影響，也容易引發心肌梗塞。
心臟病人鐵齒，輕忽吸菸的危害
國民健康署的研究發現(圖1)，一般男性吸菸率為32.6%(約1/3)，曾經抽菸的比率為50%，但肺癌男性高達77.8%曾經抽菸，急性心肌梗塞男性有79.5%曾經抽菸，出血性中風與缺血性中風的男性也各有65.3%、64.9%曾經吸菸，皆比一般男性高出許多。在生病後，肺癌男性僅剩7.7%繼續抽菸，但急性心肌梗塞男性則仍有高達35.6%還持續在抽，其比率仍然高於一般男性！一部分原因，可能是相較於一般人都知道吸菸會罹患肺癌，但對於吸菸會導致自己與家人罹患心肌梗塞與中風，則相對陌生，也不知道戒菸對於減少復發非常重要，以致於罹病後仍持續吸菸。實有必要宣導，菸害會造成自己與家人罹患心肌梗塞與中風，若要「不傷心」，必須遠離二手菸以及及早戒菸。
二代戒菸，補助升級，成功率超過3成
研究顯示，只要戒菸20分鐘，心跳及血壓就會恢復正常；戒菸2-12週，血液循環大幅改善；戒菸1年，心臟病發作風險減半；戒菸15年，心臟病發作機率和不吸菸者相同。國民健康署呼籲吸菸民眾，及早下定決心戒菸，並多加利用二代戒菸、戒菸專線或戒菸班等多元戒菸服務，讓自己與家人遠離菸害、不傷心！
而由於「菸」具有高度成癮性，戒斷不易，若只靠個人意志力沒專業協助，戒菸成功率通常低於5%。國民健康署強調，許多戒菸者常因對抗菸癮時所產生的戒斷症狀而放棄，非常可惜，透過專業協助，能有效提高成功戒菸率。因此，國民健康署101年推出的「二代戒菸服務」，目前已有超過2,300家合約醫療院所(門診、住院、急診)及社區藥局，由約4,600位戒菸醫師或200位藥師交付戒菸藥物，吸菸者只需負擔20%、最高200元的藥品部分負擔(低收入戶、山地暨離島地區全免；醫療資源缺乏地區再減免20%)，另可搭配戒菸衛教師提供專業的衛教、諮詢與支持，不適合用藥者及孕婦、青少年皆可受惠，並在3個月及6個月持續追蹤與關懷，能減緩戒斷過程可能面臨的不適症狀，克服戒斷症候群安然度過這時期，透過二代戒菸的專業服務，6個月點戒菸成功率超過3成。
此外，吸菸者亦可撥打免費戒菸專線(0800-636363)，由具備心理輔導、諮商、社會工作等專業人員，透過電話的便利及普及性，協助個案戒菸。透過各縣市衛生局辦理的戒菸班或社區戒菸諮詢、無菸醫院的戒菸衛教等參與戒菸服務，大幅降低地理障礙，提升吸菸者利用戒菸服務的便利性。呼籲還在吸菸的您，請及早下定決心戒菸，除有效預防心血管疾病，也讓周遭愛您的人不傷心。
戒菸資源：
◎ 免費戒菸專線：0800-63-63-63
◎ 全國超過2,300家戒菸服務合約醫事機構(查詢電話：02-2351-0120、網址：http://ttc.hpa.gov.tw/quit/)
◎ 洽各縣市衛生局(所)接受戒菸諮詢或服務，可索取免費戒菸手冊
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- 資料來源：國民健康署