患有心臟瓣膜缺損及高血壓病史的陳先生(化名),長期居住在新竹縣尖石鄉,由於下山就醫路途遙遠疏於定時回診及服藥,日前突然昏倒緊急後送到山下就診,如果之前他能定期追蹤更早發現異狀,就能掌握黃金醫療關鍵期。
所幸,為了縮短城鄉醫療差距,守護偏鄉居民的健康,承辦尖石鄉醫療給付效益提昇計畫(簡稱尖石IDS計畫)的台北馬偕醫院,將首創「新竹尖石鄉心臟專科遠距醫療」,利用穿戴式裝置,以遠距心音心電同軸分析檢測技術,即時監測病患心臟數據透過遠距連線網路傳輸發送報告,讓山下心臟內科專科醫師協助診斷及治療,預估可嘉惠全區有潛在心血管疾病之兩千多名民眾。
尖石鄉是新竹縣面積最大的郷鎮,面積有527.5平方公里,約為台北市2倍大,但由於山路崎嶇狹隘,醫療資源缺乏,離最近的醫院車程需時1.5-2小時,而位於後山的司馬庫斯部落,下山更需耗時3-4小時車程。為提升當地就醫可近性,健保署自民國90年推動尖石IDS計畫,委由馬偕醫院承作,與尖石鄉衛生所共同執行,提供後山秀巒村及玉峰村全天候駐診、多元專科醫療照護、預防保健、居家健康關懷訪視、兒童早期療育、BC肝炎追蹤、牙科巡迴醫療服務,以及寒暑假司馬庫斯假日專科服務。
根據健保署統計,該署每年投注近1,500萬元經費,平均每年服務7,000餘人次,照護當地約9,600人,滿意度達九成以上。馬偕醫院分析,最近三年尖石鄉居民的前二大死因,分別是腦血管疾病及心臟疾病,因應當地需求,近年來致力於發展各種特色醫療,其中一項即是透過心臟專科遠距醫療,利用穿戴式裝置即時監測病患的心音與心電圖等生理量測資料,由山下的心臟專科醫師進行診療,未來還可擴大應用於心衰竭、心血管疾病篩檢。
此外,今年投注每月1診之中醫針傷專科診療服務,截至目前為止已服務近百人次。另於平時定期號召各部落青年參與「部落急救種子訓練」,如有毒蛇咬傷、意外或天災時,駐診醫護人員即可在第一時間與部落青年共同救援,充分發揮緊急醫療的功能。
健保署與馬偕紀念醫院於今(5)日及6日假鎮西堡及泰崗長老教會,舉辦「馬偕&尖石 用 守護」大型健康宣導活動,現場提供專科診療服務(包含內科、骨科、牙科、婦科、眼科、家醫科、復健科及中醫)、癌症篩檢、預防保健、結核病X光篩檢及急救種子訓練。健保署也設置「健保行動納保服務站」協助辦理納保及保費分期;同時教導民眾下載並查詢健康存摺,落實自我健康管理。
健保署北區業務組林阿明組長隨同馬偕醫療團隊深入新光部落,關懷65歲患有高血壓、中風,長期深耕服務當地的牧師,同時了解馬偕團隊居家醫療服務情形,現場家屬表示「感謝健保!感謝馬偕!如今看到醫護人員及關懷員定期到宅提供居家療護及用藥指導,感到很安心。」
健保署特別感謝承作團隊辛勞,尤其台北馬偕醫院團隊18年來從台北親赴尖石鄉後山,不畏路途遙遠,長期投入偏鄉照護,同時感謝新竹縣衛生局共同守護偏鄉精神,並期許承作團隊朝擴展多專科遠距醫療服務、居家中醫牙醫到宅服務、及BC肝炎防治等方向努力,未來健保署也會持續投入資源照顧部落鄉民,以提升偏鄉就醫便利性及照護水準。